ادغام ارائه خدمات بهداشت روانی به مادران و نوزادان درچارچوب مراقبت های بهداشتی اولیه برای پرکردن شکاف میان مراقبت های بهداشت روان از یک سو و نیاز به این خدمات از سوی دیگر در کشورهای کم درآمد، سفارش شده است.

بررسی های انجام شده در این زمینه، نشان دادند که موضوع بهداشت روان مادران، مورد توجه نبوده است. در بررسی دیگری در کشورهای با درآمدکم نشان  داده شده است که 16% مادران از افسردگی پیش از زایمان و 20% آنان از افسردگی پس از زایمان در رنج بوده اند. برای نمونه میزان شیوع علایم افسردگی پس از زایمان در مادران اهل اتیوپی 5% و در مادران اهل آفریقای جنوبی 35% گزارش شده است.

همچنین افسردگی پیش از زایمان درمان نشده ، پیش بینی کننده قوی افسردگی پس از زایمان بوده است. افزون بر آن اگر بیماری های روانی به ویژه، سایکوز پیش از زایمان در مادران درمان نشود، ممکن است خطر خودکشی را درپی داشته باشد..

سایر پیامدهای افسردگی درمان نشده در مادران پیش از زایمان، می تواند افزایش گرفتاری های مربوط به مشکلات زنان و زایمان، سوءتغذیه کودک، همچنین ناهنجاری های رشد رفتار، هیجانها و شناخت کودک را درپی داشته با شند.

از این رو راهبرد هسته ای بهبود بهداشت روان مادر و نوزاد و در نهایت بهبود بهداشت مادر و کودک، ادغام بهداشت روان در برنامه های بهداشت مادران و نوزادان است.

یافته های به دست آمده نشان می دهند که در بسیاری از کشورهای روبه رشد، دسترسی به مداخله های اجتماعی-فرهنگی و مداخله های روانی-اجتماعی با دشواری انجام می شود. و در برخی از کشورها چنین خدماتی در دسترس نیست. نبود آگاهی و اطلاعات در زمینه میزان شیوع و میزان اختلال های بهداشت روانی مادران، یکی از یافته های مهم بررسی ها بوده است، که برآورد میزان نیازهای مادران در مرحله پیش از زایمان، از نظر مشکلات بهداشت روان را دشوار می کند.

از این رو گنجانیدن اطلاعات مربوط به نظام اطلاع رسانی در برنامه بهداشت روانی، برای اطمینان از زیر پوشش بردن، شناسایی و درمان اختلال های بهداشت روانی مادران و پایش آن توصیه شده است.

اظلاعات به دست آمده در این باره، بایستی در زمینه برنامه ریزی های آینده ، همچون پیش بینی راهبردهای شناسایی، ارجاع و درمان موثر و در نهایت به کاهش بار اختلال های بهداشت روان بر مادران و نوزادان در شرایطی که امکانات بهداشت روانی محدود است، کمک کند.

منبع:

Baron, E. C.,  (2016). Maternal mental health in primary care in few low and middle-income countries. BMC Health Services Research, 16, 53.