40% تا 60% بیماران دچار اختلال وسواسی- اجباری پاسخ مناسبی به داروهای بازدارنده باز چذب سروتونین نمی دهند؛ از این رو شناسایی عوامل پیش بینی کننده پاسخ به درمان می تواند در زمینه درمان فردی بیماران سودمند و در شناسایی زودهنگام بیماران مقاوم به درمان کمک کننده باشد.
در یک بررسی فرا تحلیلی، پژوهش های انجام شده پیرامون عوامل پیش بینی کننده پاسخ به درمان به کمک ( SRIs ) در بیماران بزرگسال مبتلا به اختلال وسواسی- اجباری، شامل ویژگی های بالینی و نیمرخ عصب شناختی، بازبینی شدند.

این بررسی نشان داد که بینش و بصیرت ضعیف نسبت به وسواس های فکری در زمینه قرینه بودن، گردآوری اشیاء به درد نخور، وسواس آلودگی و شست و شو و وجود برخی اختلال های شخصیتی معین پیش بینی کننده پاسخ ضعیف به" SRIs " هستند. همچنین بررسی های مربوط به تصویر نگاری عصبی کارکردی نواحی معینی از مغز مانند کرتکس اوربیتوفرونتال، کرتکس cingulate anterior , caudate و تغییر اندازه تالاموس در بررسی های تصویربرداری ساختاری و دگرگون شدن فعالیت در همان ناحیه ها در بررسی های مربوط به تصویربرداری کارکردی به عنوان پیش بینی کننده پاسخ ضعیف شناخته شده است.

به هر روی به نظر می رسد ژن های مسئول مسیر های علامت دهی سروتونرژیک و گلوتامانرژیک در بررسی های اخیر به عنوان عوامل پیش بینی کننده در این زمینه معرفی شده اند.
با وجود این برای نتیجه گیری دقیق تر، انجام بررسی های با حجم بیشتر نمونه مورد بررسی، روش شناسی هنجارشده و روش های تحلیل آماری دقیق تر برای بهره گیری از این عوامل پیش بینی کننده در کار درمان بالینی این گروه از مراجعه کنندگان به نظام بهداشت روانی-درمانی، پیشنهاد می شود.

منبع:
Hazari, N., Narayanaswarmy, J. C., et al. ( 2016 ). Predictors of response to serotonin reuptake inhibitors ( SRIs ) in obsessive- compulsive disorder.
Expert Review Neurother.