تلاش برای شناخت علت ، دوره و درمان اختلال سوءمصرف الکل سبب شده است تا در زمینه شناسایی عوامل مؤثر در بروز این پدیده بررسی های گسترده ای انجام شود. بسیاری از این عوامل مانند خلق و خو و ویژگی های شخصیتی در شرایط روانی گوناگون وجود دارد
بررسی ها نشان داده اند که برخی ویژگی های شخصیتی با افزایش خطر سوءمصرف الکل همراه هستند. اختلال شخصیتی ضداجتماعی و اختلال شخصیتی مرزی، هر دو با تکانشگری و احساسات منفی مشخص می شوند.
الگوهای رفتاری کسانی که شخصیت ضد اجتماعی دارند، بی توجهی به حقوق دیگران، فریب دادن و دستکاری احساسات آنان و تکانشی بودن رفتاری است که معمولاً از 15 سالگی آغازمی شود.
ویژگی های شخصیتی کسانی که دچار اختلال شخصیتی مرزی هستند مختل بودن توان تنظیم عواطف و هیجان ها، تکانشگری، خودکشی، اختلال هویت و مشکلات در روابط میان فردی است. درDSM-5 این اختلالات از دیدگاه حوزه های گسترده شخصیتی (اثرگذاری منفی، کناره گیری از جمع، ناتوانی در بازداری و روان پریشی) توصیف شده است.
میزان شیوع
بررسی های همه گیرشناسی روانپزشکی در جمعیت عمومی و بالینی درزمینه هر 10 اختلال شخصیتی میزان شیوع این اختلال ها را از 9٪ تا 21٪ در جمعیت عمومی و %10 تا %31 در نمونه های سرپایی روانپزشکی گزارش کرده اند. در بسیاری از افراد بیش از یک اختلال شخصیتی تشخیص داده شده است.
اختلال شخصیتی ضد اجتماعی و اختلال شخصیتی مرزی در طیف گسترده ای از رفتارهای نابهنجار و ناسازگار، از جمله خودکشی ، خود آزاری، تجاوز، رفتارهای مجرمانه و سوء مصرف مواد آشکار می شوند. افزون بر این، اختلال شخصیتی ضد اجتماعی و اختلال شخصیتی مرزی با هزینه ها و بار مالی - اقتصادی سنگین برای خانواده و نظام بهداشتی کشور و دست زدن به جرایم جنایی همراه است.
میزان شیوع اختلال شخصیتی ضد اجتماعی به میزان 60 درصد در جمعیت زندانیان 60% برآورد گردیده است. میزان خودکشی در مبتلایان به اختلال شخصیتی مرزی را بالاتر از جمعیت عمومی گزارش کرده اند. هر دو اختلال شخصیتی با میزان بالاتر بیماری های مزمن ، اختلالات خواب و مراقبت های بهداشتی همراه هستند.
هر سه اختلال سوء مصرف الکل، اختلال شخصیتی ضد اجتماعی واختلال شخصیتی مرزی شباهت های زیادی با یگدیگر دارند، از جمله تکانشگری و هیجان های منفی ، همبستگی های برون ریزی و احتمال بروز پیامدهای جدی و منفی. با این وجود ، توانایی دستیابی به افرادی که با این شرایط تشخیص داده شده اند و درمان آنها با موفقیت انجام می شود ، از بسیاری جهات وجود ندارد. افراد ی که همزمان تشخیص سوء مصرف الکل، اختلال شخصیتی ضد اجتماعی واختلال شخصیتی مرزی یا اختلال شخصیت دیگری که همزمان روی داده است، به وضوح بیشتربه مراکزبهداشتی و درمانی مراجعه نموده اند. بررسی ها نشان داده اند که در میان افرادی که به تنهایی تشخیص اختلال سوءمصرف الکل گرفته اند، کمتر در جستجوی خدمات درمانی بوده اند، اما کسانی که همزمان همراه با اختلال سوء مصرف الکل دچار یک اختلال روانپزشکی دیگر بوده اند بیشتر از مداخلات اختصاصی برای درمان اختلال های روانپزشکی بهره گرفته اند.